Novo: gráficos no prontuário e curvas de crescimento da OMS
Um número solto não mostra evolução
Um número no prontuário só diz quanto era naquele dia. Peso, pressão, uma pontuação do PHQ-9 — para saber se está subindo ou descendo você precisa abrir um prontuário atrás do outro e comparar de cabeça.
Agora os valores que você já registra se desenham sozinhos. Cada paciente tem uma aba "Gráficos" com as medidas ao longo do tempo, e nas crianças peso, altura e perímetro cefálico aparecem sobre as curvas de referência da OMS.
Adicione um gráfico pelo seu prontuário
Abra "Configurações", vá na aba "Prontuário" e clique em "Gráficos", ao lado de "Modelos". Salve as alterações pendentes antes: o catálogo trabalha sobre o modelo como ele está salvo.
Escolha um gráfico no catálogo
Cada card é um gráfico e os campos que o alimentam: curva de crescimento, antropometria, sinais vitais, evolução funcional, pré-natal, perfil metabólico, escalas de humor e ansiedade, saúde periodontal e evolução de lesões. Abra um para ver exatamente o que ele adiciona e clique em "Adicionar gráfico".
Vale saber antes de clicar: os campos entram no seu modelo de prontuário, então valem para todos os seus pacientes — a confirmação avisa isso. Um gráfico que você já tem aparece como "Ativo" e pode ser removido no mesmo lugar; prontuários já preenchidos mantêm os valores com que foram salvos.
Os campos entram no seu modelo
Os campos do gráfico aparecem na lista de campos, dentro de uma seção com o nome do gráfico — campos comuns, que você pode renomear, reordenar ou remover. Se você já tinha um campo para a mesma coisa, como peso, ele é aproveitado em vez de duplicado.
E você não precisa passar pelo catálogo: qualquer campo do tipo "Número" vira gráfico ao ligar "Mostrar em gráficos", e é a "Medida de referência" — peso, altura ou perímetro cefálico — que liga o campo às curvas da OMS.
Veja no paciente
Abra um paciente e vá na aba "Gráficos". Escolha o que representar e a linha é desenhada a partir dos valores registrados em cada atendimento.
Nas curvas de crescimento, as sete linhas de referência da OMS (z −3 a z +3) ficam atrás da linha do paciente, e passar o mouse sobre um ponto mostra o valor com o escore z e o percentil. Estatura e IMC vão até os 19 anos, peso até os 10 e perímetro cefálico até os 5 — e o IMC é calculado sozinho a partir do peso e da altura medidos no mesmo dia.
Abaixo, "Gráficos que você poderia ter" mostra o que ainda falta para os demais — um campo sem medida de referência, ou uma data de nascimento que não pôde ser lida — com a tela que resolve isso a um clique.
Leve o gráfico com você
"Baixar PNG" salva o gráfico como imagem, já com o nome do paciente e a data de exportação — para imprimir, anexar ao prontuário ou enviar para a família. Na pediatria, é a folha que os pais querem levar da consulta.
Em resumo
Escolha um gráfico e os campos de que ele precisa entram no seu modelo de prontuário. Dali em diante cada valor que você registra se desenha sozinho — e as curvas das crianças já vêm com a referência da OMS atrás.
Como tudo isso nasce dos campos do seu prontuário, comece por montar o prontuário com os seus campos e veja como adaptar o registro clínico à sua especialidade.